第38章 胜出 （2 / 2）

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林沐阳起身，沉稳开口：“本手册有三大突破：第一，以‘症状’而非‘疾病’为入口。比如‘腹痛’一章，不先讲阑尾炎、宫外孕、肠梗阻的区别，而是教村医先判断：是否板状腹？是否休克？是否阴道流血？按流程走，就能在无设备条件下锁定高危患者。”

“第二，提供‘简易替代方案表’。如无血压计，可用‘毛细血管再充盈时间’估测循环状态；无吸氧设备，可用‘口对口正压通气+湿毛巾过滤’应急。”

“”第三，设立‘常见误诊警示栏’。例如：将‘出血热早期’误判为‘流感’，将‘心梗’当作‘胃痛’，我们用真实死亡案例警示，避免悲剧重演。”

话音落下，全场哗然。

“荒唐！”一位戴金丝眼镜的老教授拍案而起，“医学是严谨科学！你们把复杂病理简化成‘看脸色、摸手脚’，这是对专业的亵渎！”

“就是！”另一位专家附和，“村医连解剖学都没学过，照你们这流程操作，出了事谁负责？”

传统派群起攻之，言辞激烈。

但改革派立刻反击。

“老李，你去年去甘肃调研，见过村医用听诊器听不出心音，只能靠摸脉搏判断吗？”一位中年女专家冷冷道，“不是我们想简化，是现实逼我们简化！”

“我在云南边境，一个孩子高热抽搐，家长背了六小时山路才到卫生所。”赤脚医生代表声音哽咽，“如果他家有人会按这手册做‘侧卧防窒息+物理降温’，孩子就不会死！”

争论愈演愈烈，几乎拍桌子。

就在这时，会议室后门缓缓打开。

周文山走了进来，全场瞬间肃静。

老人没看任何人，径直走到林沐阳面前，拿起那本手册，一页页翻阅。

良久，他合上书，声音不高，却如惊雷落地：“我不懂什么‘严谨不严谨’。我只问一句，它能不能让一个没上过医学院的人，在病人断气前，做出正确选择？”

无人应答。

周文山环视全场：“那就试点。河北、甘肃、云南、安徽、黑龙江五个省，各选十个公社卫生院，试用三个月。收集数据：误诊率、转诊及时率、抢救成功率。实践，才是唯一的检验标准。”

此言一出，尘埃落定。

传统派面如土色，改革派眼中含泪。

林沐阳深深鞠躬，他知道，这不仅是一次试点，更是国家对基层医疗话语权的一次历史性让渡。

散会后，团队齐聚小食堂。

没有酒，只有热腾腾的白菜炖豆腐。

但每个人的脸上，都洋溢着难以言喻的激动。

“我们做到了！”阿依古丽眼眶发红，“牧区冬天零下三十度，牧民根本等不到救护车。这本手册，能救多少命啊……”

“最狠的是‘误诊警示栏’。”李卫国笑道，“我把老家那个把百草枯当白酒喝的案例写进去了，现在全村都知道，白色液体不能乱尝！”

孙皓举起搪瓷缸：“敬林医生！要不是你坚持‘症状导向’，我们还在纠结‘疾病分类学’呢！”

众人碰杯，笑声朗朗。

阿依古丽看着林沐阳，轻声道：“我们应该永远保持这种合作。毕业后也要。”

赵铁军点头：“我在军区有资源，可建战地急救培训点。”

孙皓接话：“我在德国有人脉，能引进低成本设备。”

阿依古丽、李卫国、王秀兰齐声：“我们在基层，就是你们的眼睛和手！”

林沐阳心头滚烫。

“好。”他郑重道，“无论未来身在何方，只要基层有难，一声召唤，全员归位。”